Врачи
В МЦ «Эребуни» проведена уникальная операция, выполнение которой возможно только в условиях высокоспециализированного и многопрофильного центра. erebouni.am
![В МЦ «Эребуни» проведена уникальная операция, выполнение которой возможно только в условиях высокоспециализированного и многопрофильного центра. erebouni.am В МЦ «Эребуни» проведена уникальная операция, выполнение которой возможно только в условиях высокоспециализированного и многопрофильного центра. erebouni.am](up/article/big/file_35051_6996451.jpg)
В МЦ Эребуни совместно абдоминальными и сердечно-сосудистыми хирургами была проведена уникальная операция по удалению гигантской аневризмы общей печеночной артерии с прорывом в двенадцатиперстную кишку.
24.03.2015г. больная М.З. 63 лет, со спутанным сознанием поступила в отделение реанимации МЦ Эребуни с клиникой профузного желудочно-кишечного кровотечения (рвота свежей кровью, дегтеобразный стул). Месяц назад больная уже поступала в центр с данными жалобами, однако от обследования и хирургического лечения отказалась и была выписана на медикаментозной терапии. После поступления пациентка отказалась от гастроскопии и находясь в реанимации получала гемостатическую, инфузионную и противовоспалительную терапию.
26.03.2015г. состояние больной резко ухудшилось и на фоне повторного профузного кровотечения и полной потери сознания была произведена гастродуоденоскопия, которая выявила профузное кровотечение в двенадцатиперстной кишке без возможности выявления источника. Ведущим хирургом отделения общей хирургии, к.м.н., доцентом Варданяном А. было принято решение о проведении незамедлительной операции по жизненным показаниям (АД - 70/50 мм.рт.ст., уровень гемоглобина - 50г/л). На операционном столе после проведения срединной лапаротомии выяснилось, что источником кровотечения является большое (13 х 8см) пульсирующее образование (аневризма) в области гепатодуоденальной связки, прорастающее в верхнюю стенку двенадцатиперстной кишки (Фотография №1).
После открытия просвета кишечника была выявлена фистула между аневризмой и стенкой кишечника с обильным поступлением яркой артериальной крови. После наложения узлового шва кровотечение удалось временно остановить. В операционную был срочно приглашен сердечно-сосудистый хирург, д.м.н. Шатахян М.П., совместно с которым произведена препаровка и выделение аневризмы от связки с общим желчным протоком, воротной вены и общего печеночного протока. Данное образование являлось гигантской аневризмой общей печеночной артерии (Фотография №2,3).
После резецирования аневризмы был наложен косой анастомоз между проксимальным и дистальным концами печеночной артерии конец в конец (Фотография №3). Кровоток по артерии в печени восстановлен, затем произведена дуоденопластика по Джаду. После шестичасовой операции больная была переведена в отделение реанимации. Через 2 часа после операции больная проснулась в полном сознании, движение во всех конечностях сохранено и была экстубирована через 48 часов. После отключения инотропной терапии, коррекции уровня гемоглобина и повышенных ферментов печени больная через 6 дней была переведена в отделение. После прохождения курса реабилитации пациентка была выписана на 14 п/о сутки.
Аневризмы печеночной артерии встречаются крайне редко и имеются лишь единичные литературные данные о результатах оперативных вмешательствах. Аневризмы с прорывом в кишечник в подавляющем большинстве случаев, как правило, оканчиваются смертельным исходом. Проведенная такого рода сложнейшая операция при участии хирургов разного профиля в МЦ Эребуни проводилась впервые. Возможность благоприятного исхода при таких вмешательствах может быть достигнута лишь в высокоспециализированных, многопрофильных центрах с современным диагностическим оборудованием, круглосуточным наличием профильных специалистов, а также слаженностью работы между ними.
![](images/calendar.png)
Читайте также
![3 апреля родился российский врач, тяжелоатлет, автор методики реабилитации больных со спинномозговыми травмами Валентин Дикуль 3 апреля родился российский врач, тяжелоатлет, автор методики реабилитации больных со спинномозговыми травмами Валентин Дикуль](up/article/small/file_24750_1192169.jpg)
Валентин Иванович Дикуль родился 3 апреля 1948 года в городе Каунас (Литва). Из-за смерти родителей мальчик жил в приюте. Там он освоил жонглирование и акробатику...
![](images/calendar.png)
![22 декабря 1939г. родился российский кардиохирург, ученый и организатор медицинской науки, академик Лео Бокерия 22 декабря 1939г. родился российский кардиохирург, ученый и организатор медицинской науки, академик Лео Бокерия](up/article/small/file_22503_362772.jpg)
Бокерия относится к небольшому числу кардиохирургов мира, которые выполняют весь известный арсенал операций на сердце при самой разнообразной патологии. Многие из операций и сегодня не имеют аналогов в мире. Лео Антонович...
![](images/calendar.png)
![ЦОЛАК СААКЯН – скульптор в медицине ЦОЛАК СААКЯН – скульптор в медицине](up/article/small/file_60795_889611.jpg)
Рабочий кабинет кандидата медицинских наук, академика ряда международных академий, доктора Цолака Саакяна, расположенный в небольшом уголке его дилижанской квартиры, напомнил мне келью отшельника...
![](images/calendar.png)
![Армянский врач из Австрии Ара Угурлуян уже три года проводит бесплатные операции в Арцахе Армянский врач из Австрии Ара Угурлуян уже три года проводит бесплатные операции в Арцахе](up/article/small/file_49500_1894080.jpg)
Армянский врач из Австрии – Ара Угурлуян, уже три года проводит бесплатные операции в Арцахе. Усилиями этого замечательного человека в австрийском городе Зальцбург в 2017 году были основаны армянская...
![](images/calendar.png)
![Профессиональное выгорание врачей. Кто виноват и что делать Профессиональное выгорание врачей. Кто виноват и что делать](up/article/small/file_44420_1610436.jpeg)
В последнее время все больше говорится о проблеме профессионального выгорания врачей. Например, этому был посвящен недавний опрос сайта Medscape. Этой проблемы с необычайной глубиной и мудростью...
![](images/calendar.png)
![ПРИЧИНУ раковых опухолей и 93% смертельных болезней ПРИЧИНУ раковых опухолей и 93% смертельных болезней](up/article/small/file_43307_5775548.jpg)
ВОЗ, "Врачи без границ" и другие международные медицинские структуры трубят тревогу - как выяснилось, именно многочисленные паразиты, обитающие в организме людей, являются причиной...
![](images/calendar.png)
![Проведение операций кохлеарной имплантации и аудиологического скрининга новорожденных в медицинском центре «Эребуни». Артур Шукурян. erebouni.am Проведение операций кохлеарной имплантации и аудиологического скрининга новорожденных в медицинском центре «Эребуни». Артур Шукурян. erebouni.am](up/article/small/file_37212_5286802.jpg)
-Какие изменения произошли за последнее время в отоларингологическом отделении медицинского центра “Эребуни” в плане профессионального развития врачей и внедрения медицинских нововведений?...
![](images/calendar.png)
![Интервью с руководителем службы хирургии сосудов шеи и сердца медицинского центра «Эребуни», сердечно-сосудистым хирургом, д.м.н. Месропом Шатахяном Интервью с руководителем службы хирургии сосудов шеи и сердца медицинского центра «Эребуни», сердечно-сосудистым хирургом, д.м.н. Месропом Шатахяном](up/article/small/file_37159_6085782.jpg)
-Насколько актуальным было создание службы хирургии сосудов шеи и сердца в медицинском центре «Эребуни»?...
![](images/calendar.png)
![Магнитно-резонансная томография (МРТ): совершенный метод диагностики. erebouni.am Магнитно-резонансная томография (МРТ): совершенный метод диагностики. erebouni.am](up/article/small/file_37122_9261052.jpg)
С 18-го июля в медицинском центре “Наири” проведет консультации ведущий специалист Республиканского научно-практического центра онкологии и медицинской...
![](images/calendar.png)
![Рак молочной железы занимает первое место среди всех видов онкологических заболеваний. morevmankan.am Рак молочной железы занимает первое место среди всех видов онкологических заболеваний. morevmankan.am](up/article/small/file_36911_5482224.jpg)
Периодическое обследование на наличие рака молочной железы дает возможность обнаружить проблему на ранней стадии. С какой периодичностью и как нужно проходить маммографическое исследование...
![](images/calendar.png)
![](images/white_bl.gif)
![](images/white_br.gif)
![](images/white_tr.gif)
![](images/white_tl.gif)
САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
-
Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
-
Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
-
Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
-
Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
-
Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
-
О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
-
Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
-
Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
-
Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
-
Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
- Врожденные аномалии и пороки развития
-
Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
-
КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
-
Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
-
Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
-
Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
-
Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
-
Лечение марганцовкой
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
-
Фармацевтическая опека
- Повреждения при родах
-
Курение марихуаны влияет на потенцию
- Инциденталома надпочечников
-
Почему противозачаточные увеличивают грудь?
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе
-
Су-Джок терапия
-
Отдых на море: польза, лечение и... вред